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繼前兩篇說明了陰陽五行的概念之後，五行的相生相剋也是不可忽略的基礎之一，在紫微斗數中，星曜間的生剋制化往往會產生決定性的作用。
以命宮為例，當屬水的主星如天同、太陰、巨門、破軍和屬火的煞星火星、鈴星同宮時，此時便會形成「水火相剋」，往往會出現情緒不穩、易怒等情形。此外，中醫認為人體中的各種器官必須維持平衡才能健康，任一器官都不宜過旺或過衰，因此「疾厄宮」關於健康、疾病的判斷，更需要大量運用到五行生剋了。
上圖中綠色箭頭代表相生(木生火)、紅色的箭頭代表相剋(水剋火)，當中有些以生活常識就能輕易理解，然而有的卻令人摸不著頭緒(金生水)，以下將以列表方式來對此說明。
一、相生：
| 木生火 | 鑽木取火，或燃燒木頭後火勢會加大 |
| 火生土 | 物體經火燃燒後成為塵埃，回歸大地 |
| 土生金 | 金屬礦物大多埋藏於土地、岩石中 |
| 金生水 | 金屬經過烈火燃燒後溶解成為液態 |
| 水生木 | 樹木的生長必須要有水分加以滋潤 |
二、相剋：
| 木剋土 | 樹木的根部可緊緊紮根於土壤當中 |
| 土剋水 | 水來土淹，土壤可遏止水勢的蔓延 |
| 水剋火 | 燃燒的火必須用水來加以撲滅 |
| 火剋金 | 堅硬的金屬須經烈火燃燒才得以溶解 |
| 金剋木 | 樹木必須用金屬製成的器物來砍伐 |
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